[临床表现]
（一）症状
1．年龄 多发生于围绝经期的妇女。35岁以上者多发生卵巢上皮性癌，而35岁以下者多发生生殖细胞类恶性肿瘤。
2．疼痛 与良性肿瘤发生蒂扭转、破裂、嵌顿、感染等所引起的突发性腹痛不同。恶性卵巢瘤可能由于瘤内的变化，如出血、坏死、迅速增长而引起相当程度的持续性胀痛。在检查时可发现其局部有压痛。
3．月经不调 见不规则子宫出血，绝经后出血。
4．消瘦 晚期呈进行性消瘦。
（二）体征
1．双侧下腹肿块
据统计，恶性卵巢瘤双侧生长者占75％，而良性卵巢瘤双侧者仅占15％。
2．肿块固定
为卵巢恶性肿瘤的特点之一。早期及转移性卵巢瘤如克鲁根勃瘤例外。
3．腹水
虽然良性卵巢瘤如纤维瘤或乳头状囊腺瘤亦可并发腹水，但恶性卵巢瘤合并腹水者较多，且由于恶性肿瘤细胞穿出瘤壁或已转移至腹膜者（目检观察或镜检），腹水多呈血性。
4．恶病质
病程拖延较久者，由于长期消耗，食欲不振而表现有进行性消瘦，乏力，倦怠等恶病质症状。
（三）常见并发症
卵巢癌常见并发症有肿瘤破裂、出血，继发感染，贫血，肿瘤侵犯肠壁所致癌性肠梗塞绞痛等。
[转移与播散]
（一）转移
恶性卵巢肿瘤的转移与生长，与其他部位的恶性肿瘤同样有直接蔓延、经淋巴道及血行等方式。但以直接蔓延转移为主，多直接转移至盆、腹腔组织及器官，或转移至大网膜、肠系膜，在腹腔内形成多个结节状肿块，有一定可移动性；或转移至盆底腹膜，在阴道后穹窿触诊时，可扪得子宫直肠窝有多个乳头状突起，甚或穿透盆腔脏器，形成窦道，而由直肠、阴道或尿道排出带有癌组织的脓液及出血。近年发现卵巢恶性肿瘤的淋巴结转移率高达50％，甚至有转移至左锁骨上淋巴结或外阴部者，故在卵巢恶性肿瘤的诊治上受到重视。
（二）恶性浸润
常见者为固定于一侧盆腔的晚期恶性卵巢瘤，在局部血管周围造成浸润压迫，使该侧下肢静脉回流受阻，形成水肿。若肠管受恶性浸润性压迫，则引起肠梗阻症状；输尿管受压，往往形成肾盂积水。
[诊断]
(一)早期诊断
由于卵巢恶性肿瘤早期无典型症状及体征，故详细询问病史及认真地体检和妇科检查仍极为重要。临床如遇可疑情况都应借助于现代影像学检查和广义的肿瘤标记物检查及早作出诊断。所谓可疑情况可能是较久的卵巢功能障碍，长期不明原因的消化道或泌尿道症状，幼女卵巢增大或绝经后触及卵巢，以及原疑为卵巢瘤的迅速增大，固定，变硬等等。
(二)定位诊断
早期即能触及附件包块者，结合影像检查，定位诊断并不困难。但一些病例原发肿瘤小时即有卵巢外转移而形成盆腔内散在小结节，此时宜选择一些特殊检查方法辅助诊断(定性)，不应单纯依靠随诊而因循坐误。
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