对于育龄期妇女，吸烟会引起月经紊乱、受孕困难、宫外孕、雌激素低下、骨质疏松及过早绝经、更年期提前。相较不吸烟的女性，吸烟女性患不孕症的机率高2.7倍，服用避孕药并发心脏病的危险也更大。自然流产、胎膜早破、胎盘早剥、前置胎盘、早产以及胎儿生长异常，与孕妇在孕期吸烟同样有关。每天吸烟15至20支香烟的孕妇，其流产机率比正常孕妇增加两倍，且容易产下早产儿或体质衰弱的婴儿。烟雾中的有害物质进入胎儿血液，会影响胎儿的正常发育，增加先天性畸形的发生率。因此，吸烟母亲中生产无脑儿、腭裂、唇裂、痴呆和体格发育障碍等先天畸形儿的数量是非吸烟母亲的23倍。
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